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飽餐一頓後，感覺胃痛，小心其實是膽結石作怪！

中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心醫師黃宏昌昨天指出，最近一連收治多起膽結石引起的急性膽囊炎、急性總膽管炎送醫手術的病例，有台商甚至為此忍痛，專程從中國搭機返台就醫。患者剛開始都以為是胃痛，殊不知飯前腹痛有可能是胃潰瘍，飯後痛就可能是膽結石引發的膽囊炎。

日前外電報導，近年來美國的癌症發生率及死亡率約以1%的速度逐年下降，但相對於一些其他的癌症，皮膚黑色素細胞癌的死亡率卻是持續上升，國人也應提高警覺。

相對於西方白種人，東方人的皮膚因為有黑色素細胞的保護，且不像外國人酷愛戶外運動，所以皮膚癌的發生率要比西方人低。但隨著生活習慣日益西方化、戶外休閒活動越來越受重視及地球臭氧層的減少，國人曝露於紫外線的機會，有增無減。民國68年時，國人皮膚黑色素細胞癌的發生率為10萬分之0.1，到了民國95年卻高達10萬分之0.7，也就是足足上升了7倍之多！

台灣年齡大於40歲人口中，約一半患有某種程度的靜脈曲張或微血管擴張。然而，國人對靜脈曲張疾病普遍有著只是美容問題的錯誤認知，即使知道自身患有靜脈曲張，往往因輕忽而延誤治療，成為產生嚴重併發症的主因之一。

　　台北榮民總醫院心臟血管外科部前主任賴曉亭表示，靜脈曲張罹患率遠比想像中高，更可能導致蜂窩性組織炎、血管栓塞和潰瘍等嚴重併發症，現今手術方式選擇多，安全性大幅提升，如靜脈內雷射治療成功率可高達95%。

產後乳汁不夠，這是許多媽媽的困擾。衛生署中醫藥委員會昨天發表「產後缺乳之中醫藥典籍彙編」，透過針灸、藥膳食譜、按摩推拿，都有助於增加母乳分泌，提升母乳哺育率。

　　中醫藥委員會主委黃林煌指出，母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有各種促生長激素，不僅最適合小兒的消化吸收，更可增強幼兒的免疫力。但母乳不足，就導致哺育率下降。

膝蓋換的人工關節後，就保證一定蹲得下去？花蓮慈濟醫院骨科主任暨中華民國關節重建醫學會理事長于載九表示指出，患者在手術之前就必須開始進行復健，鍛鍊腿部肌肉，術前復健運動非常重要。若手術前可以蹲得下去，手術的癒後狀況也會很不錯，「手術前蹲不下去，換過人工關節可能還是蹲不下去！」

胃潰瘍也可能造成解黑便的狀況。台灣中醫臨床醫學會監事陳偉坤表示，胃潰瘍是指胃部有糜爛性傷口，胃潰瘍除了腹痛之外，還會有解黑便的情形。胃潰瘍大多在吃飽飯後疼痛，好發在40~60歲之間的中老年人身上，痛的部位主要在右上腹，較接近胸骨的位置。成因與本身脾胃虛弱、飲食失調、邪氣侵犯臟腑等有關。

鳳梨酵素常被民眾當成促進消化的成分，但中醫師林銘堉指出，不是所有民眾都適合吃鳳梨促進消化，有些腸胃功能欠佳者會因為食用較酸的鳳梨而感到不舒服。

文：台大醫院心臟內科/曾淵如教授

運動是心臟病保健的其中一個重要項目。

人生最重要的事有三件，即身體健康、家庭和樂及知心好友，其中健康最為重要。健康可說是快樂的淵源，延年益壽及老當益壯的基礎。

衛生署苗栗醫院院長施國正為彭姓婦人進行人工膝關節微創手術，術後狀況良好。 （記者傅潮標攝）

許多老人因經濟考量不裝假牙，牙醫師表示，台灣假牙價格差異甚大，有的一顆只要5、6千元，有的索價1、2萬元以上，主要是假牙材質和含金量差異，不妨多比較。

固定假牙大致可分為金屬牙、一般瓷牙和全瓷牙，前兩者都含有金屬成分，才能承受咬合壓力，而且隨著假牙被陶瓷包覆下的金屬成分，是影響假牙價格最重要的因素，而且價差達2至3倍多。

「反正乳牙會掉，蛀牙也沒關係」，很多家長都有這種觀念，新竹市1名5歲小女孩愛吃甜食、愛喝甜飲，嘴巴一張開，好幾顆蛀牙，沒想到侵蝕到牙髓腔，引發蜂窩組織炎，有生命危險，治療後也可能會中斷正常恆久齒的發育。

小女孩的母親說，女兒從小愛吃甜食、喝甜飲，2、3歲開始蛀牙，家人認為，乳牙反正會掉，會再長出恆齒，不必治療也沒關係，沒想到影響真不小！

如果缺了好幾顆牙齒（特別是後方沒有牙齒，甚至全口無牙），可能就得考慮裝活動假牙。缺點是剛配戴活動假牙時，會有異物感，需較長時間適應，且說話或用餐時較容易鬆動，咀嚼力較差，加上每次用餐後都要拿出來清洗，晚上睡覺時要取下浸泡於消毒液或清水中，避免細菌或黴菌孳生，過程較為麻煩；優點則是費用較省，易調整。

林顯書表示，活動假牙依使用的範圍，可分為全口及局部活動假牙，假牙基座則大致可分為金屬床，它是由鈷鉻合金鑄造或鈦合金製成金屬支架，另一種則是樹脂做的支架。

坊間普遍相信，產後吃豬腳燉花生可促進乳汁分泌；長庚醫院中醫婦科主任陳建霖說，真正能通乳的其實是豬蹄，因膠質含量較豐富，吃豬腳其他部位雖然也能吃到膠質，但量較少、脂肪也較多。

衛生署調查顯示，奶水不足是母親停止哺乳的最主要原因，為了讓奶水充足、品質更好，坊間流傳許許多多偏方。為此，衛生署中醫藥委員會委託長庚醫院編印「產後缺乳之中醫藥典籍彙編」，提供藥膳食補、按摩等方法。

腸胃道疝氣問題常見消化機能受到影響。三軍總醫院胸腔外科醫師張宏表示，腸胃道疝氣問題中，老年族群可能出現食道括約肌的功能受阻，造成下食道括約肌跑到胸腔內，影響消化功能。除了保守治療，還有傳統剖腹及內視鏡手術，主要是將胃食道復位回腹腔、關閉疝氣孔及抗逆流手術，加以改善消化症狀障礙問題。

胸腔外科醫師張宏表示，老年族群可能出現橫膈部位下方，食道括約肌的肌肉、韌帶功能受阻，造成下食道括約肌往胸腔內過去。而隨著時間發展，可能造成更多的胃被吸往胸腔，產生更嚴重的疝氣狀況。甚至可能連腸子、脾臟也會跑上去，造成腸扭曲、阻塞、壞死。患者症狀可見飯後腹脹、疼痛、易飽、噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀。若合併有腸扭曲則會有吞嚥困難、逆流及因腸黏膜受損出血。胸部X光可見心臟後方有氣液界面的病灶。另外，藉由腸胃道鋇劑攝影，可了解腸胃道疝氣的程度。

芥蘭菜為十字花科大家族成員之一，屬於不結球甘藍菜的一種，又名格蘭菜，福佬話也叫「隔暝仔菜」。天冷時的芥蘭植株較肥美，非當令時，相對較瘦小。

卵巢癌發生原因不明，且缺乏早期症狀，
因此，75％發現時已是晚期，是婦癌中死亡率最高者。

肥胖不僅是外觀的問題，而且是危及健康的主要原因。坊間減肥藥五花八門，效果則令人堪慮，彰濱秀傳醫院昨（12）日指出，許多人尋求各項的減重方法，但效果不彰，也有人因不當減重而危害健康，胃水球的置放術能讓肥胖者不再大吃大喝，減重效果明顯，是想減重者的另一個選擇。

彰濱秀傳醫院表示，胃內水球是一種免開刀的侵入及無需減重藥物的減重治療方法，在世界上已有多國核准使用，彰濱秀傳醫院於去年七月初正式開設「胃內水球」減重服務，至今已有20多位的病患完成治療，肝膽胃腸科主治醫師麥兆雷昨日表示，依照統計，胃內水球除能有效地減輕身體的負擔，同時也可使因肥胖所引起的相關疾病（如高血壓、心血管疾病、及代謝症候群等）得到不同程度的改善。