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      隨年齡增長，身體器官慢慢老化，攝護腺卻像個不服老頑童，不斷成長茁壯。一般男性40歲以後，攝護腺會開始隨年齡而增大。據統計超過80歲男性，90%以上都會發現攝護腺良性增生的組織學變化。

　　最常見的攝護腺疾病就是攝護腺肥大，攝護腺腺體細胞的良性增生，是一種下泌尿道良性的腫瘤。年輕時攝護腺體積不大，有通暢的排尿控制，可是年紀一大，腫大攝護腺塞住了膀胱出口，常見症狀包括尿柱變細，排尿時下腹用力，排尿間斷，排尿終了時仍覺殘尿未盡。攝護腺肥大也會刺激膀胱產生刺激性症狀，包括頻尿、急尿及夜間多尿，嚴重會造成膀胱殘尿，易併發反覆性尿路感染，進而產生膀胱結石與嚴重血尿，甚至引起腎功能損壞、衰竭。

　　治療方式分口服藥物與手術治療。症狀較輕者，以甲型交感神經阻斷劑與男性賀爾蒙還原?抑制劑為主，通常需長時間甚至終生服藥控制，不過仍有不少攝護腺肥大會惡化或藥物適應性不良，需以手術治療。症狀嚴重或已發生反覆血尿、感染、結石等併發症，會考慮手術治療，目前最普及的是「經尿道攝護腺電刀刮除術」，雖可有效治療，然在術中與術後會產生相當程度的出血及血尿，對服用抗凝血劑或腦心血管疾患等年老患者，並非那麼適合。

　　目前最新的「極光雷射汽化治療」，利用雷射作為能量源，當雷射光束掃過攝護腺組織，高溫能將組織快速汽化，反覆掃射後即可開通攝護腺尿道，也能大幅減少術中出血、避免週邊組織不必要傷害，同時可改善術後血尿與縮短導尿管留置時間，大幅降低術後恢復及住院日數，對不適宜採行電刀刮除手術高危險群患者而言，是併發症少、安全性高的好選擇。

　　極光雷射汽化術因其波長特性可同時被水及血紅素所吸收，可達更好的止血效果，手術時術野更加清晰，能有效降低鄰近器官傷害與大出血的風險，也可達到與傳統手術相同療效，術中出血量少，性功能障礙和逆向射精也少於刮除手術，成為治療攝護腺肥大明日之星，提供病患更優質、更安全的治療選擇。

2010.06.23 中國時報 文／振興醫院泌尿外科主治醫師蔡昇翰