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40歲婦女來院求診,指稱三年多來一直有持續性的下腹疼痛,嚴重時,只要動一下肚子就會非常難過,行房更是絕對的禁忌,近幾個月來症狀愈來愈嚴重,卻找不出原因,因而也承受極大的壓力,經郭綜合醫院謝卿宏醫師診查,發現係「子宮脫垂」造成,謝卿宏提醒婦女朋友腹痛時,一定要儘速就醫,以免延誤病情。

謝卿宏醫師對這名求診患者內診時,即發現係「子宮脫垂」,而且一摸到子宮,患者就無法忍受,因而判定是支撐子宮的筋膜與韌帶挫傷後,未能獲得適當的休息,而導致受傷的組織未痊癒卻又一再地被拉扯、發炎所致。

謝卿宏醫師指出,「子宮」是一個靠著許多不同方向的筋膜與韌帶懸吊在骨盆腔中央的器官,這些筋膜與韌帶也會像我們四肢的關節或肌肉一樣發生挫傷與發炎,當然,也會像四肢的關節或肌肉般,因碰到或動到而一再地挫傷與發炎,導致舊病未癒,新的損傷又發生。

謝卿宏醫師表示,其實已脫垂子宮的筋膜與韌帶發生挫傷與發炎後,只要身體移動、走動或發生性行為,就會拉扯到子宮,造成支撐子宮卻已發炎的筋膜與韌帶又有新的損傷發生,因此如果沒有對症治療,病情一定會每況愈下。治療時,只要能夠讓支撐子宮的筋膜與韌帶不再被刺激或扯動,在適當的休息後,就不會再腹痛而完全康復。

謝卿宏醫師認為,以子宮懸吊手術讓子宮的筋膜與韌帶固定是治療時的第一選擇,一般而言,若以腹腔鏡手術來固定子宮,常會讓患者立即恢復正常的生活。

謝卿宏醫師強調,腹痛是女性常見的症狀,是必須立即鑑別診斷病因的急症;由於病因很多,而且不管急、慢性腹痛,都可能有生命危險。診斷時常要由病史、理學檢查(含內診)、痛的性質、體重是否減輕,有沒有發燒、噁心、嘔吐、便秘與腹瀉,大便習慣是否改變,是不是有頻尿或尿不乾淨,解尿或尿急時會不會痛,跟月經週期有無關係,是不是剛開過刀,生殖器官有沒有腫瘤或鬆弛,內診時會不會壓痛、觸痛、腹部會不會彈痛等來做判斷,甚至要實驗室檢驗,才能做正確診斷與治療。

 

【2010.02.23 記者蔡清欽/台南報導】

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