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「我每天抽不到一包菸，比隔壁羅伯伯少，他都沒罹患肺癌，我怎麼可能罹患？！」56歲的王先生，聽到自己罹患第二期肺癌後，脫口而出這句話。

其實，像王先生這樣心態的人不少，署立新竹醫院胸腔科醫師朱曦表示，90%罹患肺癌的患者，都是抽菸引起的。其他可能引起癌症的危險因子可能與工作環境有關，像是經常和石綿、金屬等接觸的人，或是遺傳，都有可能罹患肺癌。

至於肺癌，依照腫瘤侵犯的程度和位置，有不同治療方式，朱曦指出，肺癌初期，開刀是唯一治癒的方式，但若腫瘤已局部侵犯到重要器官，像是大血管，骨頭或淋巴等，或有轉移到腦部，肝臟，或其他肺葉，就必須用放療或化療方式；化療藥物分為注射和口服，像癌思停、健澤、紫杉醇，溫諾平都是注射使用；而艾瑞莎、得舒緩、溫諾平，則是口服使用；只是許多人對於化療的印象，都是必須定期到醫院扎針治療，影響生活和心理，所以對於口服化療藥物的接受度比較高，而最新的化療藥物，就是標靶治療，讓病患者抗癌時，還能保有生活品質。 (溫諾平有口服和注射兩種劑型)

朱曦強調，標靶藥物能阻斷癌細胞的特定接受器，造成癌細胞停止分裂與生長，只是標靶治療要提高有效率，「選擇適當的病人」很重要，朱曦提出一個國外正在實行的新觀念，就是為肺癌病人「量身訂做」治療計劃，可以提高治療的有效率。

量身訂做的判斷標準，要根據病人腫瘤的期別、身體狀況、基因等，來決定標靶藥物是否適合第一線投予，當肺癌病人的癌細胞，送到實驗室進行基因分析後，會知道癌細胞對於各種不同標靶藥物的有效率，從零到六成都有。如果分析後認為無效，就不建議使用標靶藥物，病患可以改搭配化療或換藥；臨床上也發現，不抽菸的肺腺癌女性患者，對於標靶藥物的反應，通常在兩周就可看到症狀改善，而且腫瘤明顯縮小。

目前包括美國、德國，及國內幾家醫學中心，都在進行對肺癌病人「量身訂做」治療計劃，已有不少振奮肺癌病人心，延長存活期間的消息傳出，或許因為新藥及多重療法的產生，未來「肺癌」不再是絕症的代名詞，而是「慢性病」！

《聯合新聞網特別企畫》