宜誠鼎峰社區

李先生今年57歲，幾乎每天都喝超過180cc的烈酒，時間長達20年，數個月前，他開始感覺吞嚥困難、疼痛，吃喝也很容易嗆到，聲音異常沙啞。日前，他突然感覺到喘不過氣，感覺幾乎要窒息，被緊急送醫救治。

醫生驚訝發現，他的下咽處有一巨大腫瘤造成右聲帶麻痺且堵住聲帶開口處，核磁共振更顯示出腫瘤已穿過喉嚨侵犯到脖子部位。也就是說，未就醫之前的日子以來，他就靠著針孔般大小的縫隙，呼吸、吃飯、說話。

因為情況非常緊急，醫師立即為他進行氣管切開手術，建立安全呼吸通道，否則病患隨時可能被腫瘤堵住或腫瘤大出血窒息而死，因為腫瘤大到堵在聲帶開口處，不易插管進行全身麻醉，因為插管的話可能弄破腫瘤，造成大出血或把部份腫瘤往內推，使情況更嚴重，只好局部麻醉，並嚴格要求病患絕不能躁動，情況既驚悚又危急。

雙和醫院耳鼻喉科主治醫師陳聰明說，該病患的腫瘤約4.2公分Ｘ3.5公分大，他的腫瘤幾乎完全密合住聲帶開口，所以病患無法呼吸，會厭軟骨也無法密合。當吞嚥時，食物和液體流入氣管，而嗆咳不停，只要睡著放鬆，腫瘤就會密實蓋住氣管，無法躺平，只能坐著睡覺，生活品質堪憐。目前正使用同步放射治療和化學治療，進行治療中。

陳聰明醫師解釋，下咽喉癌早期症狀非常不明顯，大部分患者頂多感覺喉嚨卡卡的，不太順暢，有點像喉嚨發炎，等到聲音沙啞、出現疼痛感覺時，往往已經是癌症第三期以上。有抽菸、喝酒習慣的人是高危險群。

醫師建議，一旦出現長時間喉嚨痛、吞嚥疼痛、吞嚥困難、喝水易嗆、聲音改變、沙啞、耳痛（轉移性）、頸部腫塊等症狀，就要懷疑可能罹患下咽癌，最好到醫院進行內視鏡檢查，並及早接受治療。

【2010/01/06 台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】