只要天氣變冷，季節性流感、上呼吸道感染等就開始蠢蠢欲動，這些病毒感染很容易併發鼻竇炎，署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎醫師提醒，如果不慎得到感冒，出現上呼吸道感染正撞，如鼻塞、流鼻水等，最好盡早治療，避免併發鼻竇炎。
鼻竇炎主要分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，發病4周內稱為急性鼻竇炎，若症狀超過3個月以上，就是慢性鼻竇炎。黃鈞鼎醫師表示，鼻竇炎大多採藥物治療，像第一、第二線抗生素、消炎藥，也會針對症狀開抗充血劑等藥物。
如果患者鼻子蓄膿，鼻竇開口被塞住，或長了息肉，鼻竇炎反覆發作，此時就要考慮開刀治療，除了引流外，需要以內視鏡手術摘除鼻息肉等異物，以恢復鼻子正常呼吸功能。
有些慢性鼻竇炎患者症狀輕微，只有一點鼻塞、鼻涕有點濃，有時帶點痰，患者吃藥斷斷續續，鼻竇也不斷反覆感染，持續3、4個月，由於症狀不重，所以就一直拖，黃鈞鼎醫師表示，慢性鼻竇炎最怕出現急性併發症，像眼眶感染蜂窩性組織炎，或細菌蔓延全身，引起類似敗血症症狀，像發燒等，如果病毒進入大腦，很可能引起腦膿瘍。
鼻竇炎患者若使用洗鼻器，可將卡在鼻腔的濃鼻涕清掉，多少有助減緩不適，不過醫師提醒，清洗鼻子的時候不用太大力，不然水流一沖到中耳腔，很容易引起中耳積水、發炎。另外，天氣變冷時，鼻竇炎患者外出最好戴一下口罩，一方面可以避免將病毒傳染給其他人，另一方面，外來冷空氣會刺激呼吸道，戴口罩可以減少過敏原刺激。
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
鼻竇炎不好治，也容易復發。中醫師王子欣表示，冷空氣加上免疫力下降，會使鼻竇炎患者原有的症狀加重，若是再加上從大陸北方過來的沙塵暴，也會使鼻竇炎的症狀變的更嚴重，要治鼻竇炎，中醫多以清肺熱、補肺氣、健脾胃及去邪扶正氣為主，常用清鼻湯、辛夷清肺湯等處方，並視病情需要加魚腥草等藥材。
王醫師指出，除了空氣之外，環境周遭的灰塵、化學氣體、工廠排放廢氣等物質都會加重鼻竇炎的病情，甚至導致疾病纏綿不癒的情形發生，從門診中也可以發現，在工廠林立的地方，若有鼻竇炎患者將特別不好治，就算治好後還是會再度復發，這是因為受到環境所影響。
因此，影響病情的關鍵就在於居家環境，冷空氣只是加重病情，譬如有些人冬天時出國到空氣清新的地方，結果鼻竇炎症狀就獲得改善，但一回到台灣，症狀又開始發作，也有人到澎湖去玩幾天，去的時候症狀減緩，但回到台灣又開始不舒服。
王子欣醫師進一步指出，值得注意的是，有些婦女在月經來潮時會感到頭痛，很多其實都是慢性鼻竇炎現象，像這類患者平常都沒有症狀，較明顯的只會感覺到口乾、喉嚨有痰、常常需要清喉嚨等，較嚴重者額頭、眼窩及太陽穴會有脹痛感，但月經後就會減輕或消失。
此外，外科手術也不可能根治鼻竇炎，因為開刀只是為了清除現有發炎、長膿的部份，只是把鼻竇切開後加以清除而已，清完後還是可能再復發。預防保健之道，建議出門時戴上口罩比較好，尤其是騎乘機車的時候，若是居家環境也應設法保持空氣清新，可裝設空氣清靜機來過濾空氣，改善居家空氣品質。
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
元旦起，多項健保新制開始上路，包括了國內將實施住院關連診斷制度、牙周病統合性照護計畫等，民眾請多加留意，別讓自身權益受損。
台灣版DRGs(住院關連診斷制度)元旦上路，這項健保住院給付的重大變革，未來健保局只會對整次住院期間為一個定額費用，支付給醫院，如果醫師多幫病人檢查某些項目、或是多開藥物，多出來的費用給德醫院自行吸收，不同於以往「論量計酬」。以白內障手術為例，門診手術術前必須幫病人進行許多檢查，以往健保都會給付，但元旦起健保局只補助一個價錢，多出來的費用得由醫院自行吸收。
衛生署也預告，2010年起，健保投保分級表將調整，月薪超過13萬1千700元的高薪族，最快1月起，健保費將調漲1200元，預估8萬人受影響。
此外，國內許多人受牙周病所苦，健保局編列3.84億，推行牙周病統合照護計畫，將口腔裏有16顆以上的牙齒牙周發炎列為治療對象，預估6萬人受惠。
- 2010-01-01
- 新聞速報
- 【中廣新聞／陳映竹】
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
冷風呼呼吹的冬天，保濕工作若是沒做好、肌膚缺水，皮膚就會乾乾的，嚴重的甚至會脫皮，讓人好困擾。有句話說：「女人是水做的！」的確，要讓肌膚看起來「水水的」，平常就要注重保水度，也就是保濕，尤其是乾冷的冬季，更要加強保濕工作，別因為感覺濕濕冷冷的，就忽略了保水的重要性。
書田診所皮膚科暨美容雷射中心主任醫師賴庭瑋表示，其實不只是冬天，一年四季都需要保濕，不過在冬天尤其重要。以科學的觀點來看，冬天的氣候比較乾燥，皮膚黏膜的血液循環相對較差，再加上皮脂腺分泌比較少，肌膚的含水量自然會降低，尤其是角質層的含水量降低，就會導致皮膚乾燥，甚至形成細紋、裂口，加速皮膚的老化。
這個時候，就得利用保濕產品來幫忙肌膚喝水、保水了，藥妝店、大賣場、網拍、電視購物以及百貨公司週年慶，琳瑯滿目的保濕乳液、保濕霜，還有保濕凝膠，都讓大家搶翻天，這些保濕產品有什麼不同，該如何選擇呢？
保濕乳液 適合一般肌膚或25～40歲使用 賴庭瑋表示，保濕類保養品最主要的功能，是可以保持皮膚的濕潤度，也就是鎖住皮膚所含有的水分，而要鎖住肌膚的水分，就需要有能夠幫助皮膚加水的功能，以及防止皮膚水分散失的功能兩大類。
保濕乳液是一般用來保濕最常見的產品，因為要讓肌膚保水，一般的保濕乳液幾乎都有上述的兩種功能。幫助皮膚加水的元素常見的有尿素、乳糖酸、胺基酸、玻尿酸、活顏修護因子，以及最新的藍銅等成分，其中最夯的玻尿酸，1個分子就可以抓住500個分子的水分，濕潤的能力最強，而藍銅還同時擁有抗老化的功能。另外，防止皮膚水分散失的潤滑劑部分，則包括一些脂肪酸、磷脂質、植物性油脂、動物性油脂及凡士林等成分，其中又以凡士林的潤滑效果最佳，但是因為凡士林太油、太黏，所以，比較少用在臉部的保養品中。
一般的保濕乳液都是水水的黏稠液體狀，成分中所含的油脂也不算多，質地還算清爽但又有濕潤的功效，對於25～40歲左右或是一般中性膚質的人或環境較為濕熱時來說，相當適合，若屬於混合性肌膚的人，也可以把保濕乳液擦在臉頰的部分。
怎麼用？
1.25～40歲族群：
賴庭瑋建議在化妝水這個步驟之後，就可以擦些保濕乳液來滋潤肌膚，若是比較乾燥的冬天或長期待冷氣房的人，則建議擦保濕乳液之前，先上一層精華液，不但可以保濕又不會油膩。
2.中性膚質：
可以依照自己的需求，選擇添加不同成分的保濕乳液，像是要美白的就可選擇美白保濕乳液、需要抗老的可選擇藍銅保濕乳液等，都是在化妝水後擦上即可。
3.混合性肌膚：
建議在化妝水未乾之前，將保濕乳液擦在較為乾燥的兩頰部分，而容易出油的T字部位，則可以擦上不含油質的保濕凝膠類產品或是精華液等。
保濕霜 適合40歲以上或乾燥肌膚使用
「保濕乳霜」、「晚霜」、「日霜」...等這些產品，聽起來比較油，感覺上好像是屬於媽媽級使用的。賴庭瑋說，霜狀的保濕產品，質地的確比較油膩，成分中所含的油脂也比較多，因此，適合40歲以上熟女或是乾燥肌膚，或是天氣乾燥時使用。
一般的保濕霜比起乳液的質地較為濃稠，通常都需要慢慢的推開、按摩，才能讓保濕成分被肌膚吸收，有些人在肌膚不是很乾燥的情況下錯用，會增加肌膚的負擔，反而弄巧成拙，有時候甚至會長痘痘或是粉刺，這可說是保濕過了頭。
而如果皮膚真的當相乾燥、甚至脫皮，除了使用保濕霜之外，還可搭配保濕面膜使用，很多單片包裝的保濕面膜，其中的精華液都是凝露劑型，只含有吸水性的保濕成分，所以短效的保濕效果通常還不錯，但是切記敷完面膜之後，一定要馬上擦保濕霜鎖住水分，才能達到保濕的目的。
怎麼用 ？
1.40歲以上或乾性肌膚：
在使用化妝水之後，全臉擦上保濕霜即可。
2.極乾燥肌膚：
化妝水之後，可以先擦精華液，待精華液尚未全部乾燥之前，將保濕霜慢慢按摩在肌膚上。每週可以搭配使用保濕面膜1～2次，每次的時間不要超過15分鐘，敷完面膜後馬上擦保濕霜。
保濕凝膠 適合25歲以下或油性、混合性肌膚使用
「超水嫩保濕凝膠」、「清新保濕凝膠」、「零油光保濕凝膠」⋯⋯，從產品名稱就可以知道，凝膠狀的保濕產品強調的是無油、清爽、保水，這些訴求對於25歲以下的年輕人或油性肌膚來說，是最適合的。
賴庭瑋說明，凝膠基本上是不含油脂成分，質地會比較清爽，因此，對於青春期到25歲左右的這個年齡層，油脂腺代謝旺盛的肌膚狀況來說，相當適合，當然若超過了這個年齡、仍屬油性膚質也適合。
台灣氣候潮濕，許多人滿臉油膩膩的，因為擔心擦保濕產品之後，臉部油膩的情況會更嚴重，經常捨棄保濕這個步驟，其實這是不正確的，而是應該觀察皮膚的狀況，適時調整使用的保濕產品。
怎麼用？
1.年輕族群或是油性肌膚：
因為年輕或是油性肌膚的出油量相當旺盛，肌膚本身已經有一層油膜形成，所以，一般建議洗完臉擦化妝水後，只要再擦一些凝膠類或是精華液的保養品，就可達到保養以及保濕的功效。
2.混合性肌膚：
許多人局部像T字部位容易出油，兩側臉頰乾燥，則同樣在化妝水之後，將保濕凝膠擦在容易出油的T字部位，減少肌膚的負擔，同時達到保濕效果，含油的乳液或乳霜，則擦在兩頰或其它乾燥處。
3.痘痘族：
若是痘痘一族，正在治療滿臉痘花時，皮膚會變得乾燥脫皮，可以視情況使用凝膠或乳液來加強保濕。
【完整內容請見常春月刊 321期】
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
文：王德宏教授消化醫學基金會策劃
近年來，有關肝膽胰的診斷與治療有相當長足的進步。放射線學之進步，包括電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI)、甚至正子掃描(PET)，對消化系統的重大疾病，例如癌症鑑別診斷、癌症分期等都提供了許多有價值的資訊。利用光學與影像技術，不但可以偵測傳統內視鏡看不到的早期癌或微小癌症，切除早期癌不再成為夢想。也使得傳統內外科的分野大大改變。
肝臟即使發生損害也不易出現症狀
topoftheview 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
