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大蒜具備不少保健功效,但由於味道辛辣,加上食用後口氣薰人,導致許多民眾敬謝不敏。台北醫學大學醫學系教授林松洲昨日指出,如果覺得大蒜太辛辣,口氣太難聞,吃點辛辣度較低的蒜苗或濃縮萃取物也不錯,但往往已失活性成分的大蒜醬油不具養生效益。


林松洲教授趣稱,白天怕薰人,可吃氣味較輕的蒜苗,晚上回家再吃大蒜,薰到家人問題比較小。他說,蒜苗也含有大蒜有益成分,常生吃有助抑制胃幽門螺旋桿菌。


不過大蒜不宜以醋、鹽、醬油醃漬或剁成泥放太久,這類大蒜製品往往已經氧化;林松洲教授說,儘管大蒜仍具腸胃刺激性,一般健康的民眾可以直接吃生大蒜,如此活性硫化物保留最完整。


然而他提醒,大蒜生吃,一天不能超過6瓣,過多的蒜辣素易傷肝,如果是濃縮萃取物,無論是腸溶錠形式的或一般膠囊,都要注意是否有清楚的蒜氨酸與蒜辣素的標示,健康成人可補充在10毫克左右的蒜辣素、蒜氨酸。




【2010/01/04 台灣新生報╱記者萬博超/台北報導

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基隆長庚醫院醫師曾文逸指出痛風病患有年輕化的現象,近日不少求診者不到30歲,甚至還有國中生,天氣寒冷,曾有痛風病史的民眾,最好忌吃火鍋、薑母鴨、羊肉爐等,以免引起痛風發作。


曾文逸表示,發現近來很多求診的痛風民眾只有20、30歲,患者有年輕化的現象,主要和飲食習慣有關;國中生出現痛風,則和遺傳有關。


曾文逸說,「普林」是體內遺傳物質上的一種含氮物質,痛風的發生是因為體內普林代謝異常,血中尿酸過高導致尿酸堆積在關節內,關節出現腫脹、變形、發炎及疼痛。遺傳、肥胖、飲食習慣、藥物及疾病等都有可能是成因。


他表示,患者疼痛症狀有時會出現,有時會消失,急性痛風必須使用止痛藥物,但如果是長期性痛風,則要靠降低尿酸藥物控制。


他說,近日天氣寒冷,民眾喜歡吃薑母鴨、羊肉爐、火鍋,不過長時間煮食的肉湯,通常含有大量溶出的普林,會誘發痛風出現,因此患者最好別吃,還有啤酒容易引起痛風發作,要避免喝啤酒。




【2010/01/03 聯合報╱記者游明煌/基隆報導

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一名女子減肥後暴瘦,左耳開始不舒服,耳朵總有回音嗡嗡作響,甚至聽到自己呼吸聲。醫師指出,很可能是體重突然減輕,造成耳咽管異常開放。


耳鼻喉科醫學會理事長蕭安穗說,成人耳咽管長約三公分長,連接耳朵和鼻子,大多數時關著,只有在吞嚥、打哈欠時,周圍肌肉收縮才會打開,中耳就能在耳咽管開啟的瞬間,調節壓力平衡。


蕭安穗表示,若耳咽管一直開著,中耳與鼻咽相通,自己講話聲音,會由喉嚨鼻子經過通暢耳咽管傳進耳朵,因而出現耳朵悶脹感、聽到自己說話回音或耳朵共鳴;講話稍大聲,回音更大,臉跟著震動,病況嚴重者,可聽到自己呼吸。


台北榮總耳鼻喉科主治醫師褚嘉慧說,體重突減輕、運動員大量流汗、上呼吸道病毒感染、三叉神經病變、胃食道逆流、懷孕,有人服抗組織胺避孕藥、利尿劑後,甚至壓力大,都可能使耳咽管異常開放。




【2010/01/04 聯合報╱記者施靜茹/台北報導

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在聽取學員描述視力時,最常見到的語病句型是『Peter近視500度!』。
正確的用語應是『Peter近視0.2,戴了500度的近視眼鏡!』
0.2和500度的差別為何?一言以蔽之,就是『眼睛』和『眼鏡』的差別。
更精準的說法,應是『Peter有0.2的近視,他要戴500度的近視眼鏡,將眼睛矯正成正常視力』。
視力是衡量我們看東西有多清楚的標準。古代阿拉伯人以浩瀚夜空裡的貓星為準,看清楚的就算正常。約150年前,荷蘭的眼科醫師史耐侖(Snellen)才規範出現代的視力標準。
在這套標準下,『正常視力』者,在良好光線下,可以裸視在20呎處距離辨識出標準大小的E型或C型字母缺口。此時他的視力是20/20,也就是1.0。同理,他要是在10呎處才看到缺口,其視力就是10/20,亦即0.5。如果他的視力0.1,也就是2/20,表示他得站在2呎近處,才能辨識出字母缺口的方向。由於視力量測,總不能要人家走來走去,於是將字體大小變換,找出對應的行數。
國內因為量測視力的場所(學校的保健室、醫院的眼科、眼鏡行的店面…)常有空間的限制,故常逕行將視力表字體縮小一半、量測距離縮短一半。其實Leo老師已多次提醒,這已造成若干偏誤。
視力的改善有止境嗎?將近視眼練成1.0的正常視力,甚至1.25的標準視力就很跩嗎?請上www.視力.tw,看看我們收集到的兩段影片,分別介紹視力6.0的日本漁夫,以及視力8.0的非洲獵人!
前面提過:視力20/20,也就是1.0。在此順道一提,應幾位產業界經營者及高階主管之要求,我們徵得Leo老師同意,將在2010年的元月30、31 週末兩天,召開五年來第一次的『視力訓練CEO班』,對象為產官學界資深高階人士。班名就訂為 ”20/20 for 2020”,取『練好1.0的視力,看清2020年的大局』之意。CEO班不公開招生,採個別邀約方式舉辦。
更多視力保健情報就在www.視力.tw

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一般民眾都只投保政府規定的強制險,常常忽略第三責任體傷險與財損險,萬一發生車禍死亡的不幸事件,平均理賠或和解金額約400萬,然而強制險最高賠償僅170萬,必須自己想辦法籌措龐大的賠償金與訴訟費,每年只要多花幾千元,就能保障車主與乘客,事故保額也可提高至無限。

國泰產險汽車保險部經理陳文生表示,根據產險公司理賠統計結果,車禍死亡案件和解金額或判賠金額約400萬元,而強制險對於每人傷亡(含醫療)最高僅賠償至170萬,且不包含對方財物損失、工作損失及精神慰藉金等民事賠償責任,如果只保強制險恐怕難以支應,建議加保第三人責任險,補足保障缺口。
以30~60歲男性、自小客車三年無肇事紀錄為例,購買第三人責任體傷險,保額300萬元,一年保費約1144元,而且只要再加69元,就可將每一事故的保額提高至無限額。重大意外事故一般車子修理費用約30~50萬,因此建議第三人責任財損險至少須投保30萬元,一年保費約1094元。

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不到30歲、剛剛生產的年輕媽媽,常感到下背疼痛,嚴重發作時更無法動彈,有時也不能向前彎腰替小寶寶換尿布。她原本以為是產後尚未復元,就醫檢查才發現,竟是罹患僵直性脊椎炎。
耕莘醫院過敏免疫風溼科醫師陳孝雙表示,台灣約有4萬名僵直性脊椎炎患者,其中男女比例約3比1,最常好發在20到40歲年輕人,若沒有及時治療,會增加關節變形的風險,民眾千萬別輕忽。
陳孝雙說,醫界對於僵直性脊椎炎的瞭解並不多,目前僅知道疾病與遺傳基因或免疫失調有關,但病理機轉至今還是個謎。患者大多很年輕就發病,有的甚至18歲左右就覺腰痠背痛,或背部僵硬,但年輕人常以為可能是唸書工作太累,沒什麼大不了,結果延誤病情。
僵直性脊椎炎最常見的症狀就是腰痛、臀部關節、腹股溝部位疼痛,由於年輕患者常不自知,最後發病嚴重時,就會像竹竿一樣無法彎腰,脖子頸椎僵硬不能低頭,所以年輕的媽媽患者才會無法彎腰為孩子換尿布。
陳孝雙說,病情輕微的病人,可用藥物調節免疫系統消炎,可立刻減緩疼痛症狀,如果傳統治療真的壓不下來,就要使用生物製劑,健保有條件給付。早期發現、早期治療仍是最好的方式,延誤就醫,關節變形,治療效果將大打折扣。
僵直性脊椎炎無法根治,只能延緩病情惡化。因此醫師建議,患者應該讓關節保持一定的活動,適度的伸展操、柔軟操、太極拳、緩和瑜珈都不是錯的選擇,最好的運動是游泳,游泳可以讓全身肌肉舒緩,讓關節全面伸展,一周三次,每次半小時,讓身體流汗,可以減緩僵直性脊椎炎發作。

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最近許多名人罹患腎臟癌,使得國人對這個惡性腫瘤留下深刻印象,並對其殺傷力感到好奇。中央健保局宣布,即日起把標靶藥物列入腎臟癌第一線治療藥物,不僅可延長病患生命,病患一年也可省下上百萬元藥費。
林口長庚醫院腫瘤科主治醫師張文震表示,國內每年新增七、八百名腎臟癌病例,其中高達9成是腎細胞癌。值得注意的是,50歲以下青壯年病患占2成,臨床發現最年輕病患甚至不到15歲,在在顯示腎細胞癌有年輕化趨勢,對病患自己及家庭都帶來巨大衝擊。
根據統計,腎細胞癌小於7公分前,早期發現患者5年的存活率高達95%,一旦拖到已出現血尿、腫塊、疼痛這三個典型症狀時,通常已進入第四期,5年存活率遽降到20%以下。
台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師張延驊表示,腎細胞癌的血管非常豐富,走的又是血路,因此特別容易轉移,其中又以轉移到肺臟最常見。被確診為早期腎細胞癌的患者,手術部分切除與全腎切除的療效差不多,但部分切除長期的死亡率較低,因此醫師通常會儘可能採行部分切除手術。
晚期患者也以手術治療為主,再配合傳統免疫藥物治療。健保局將口服標靶藥物「紓癌特」列入第一線治療藥物,將為晚期患者帶來一線生機。
張延驊表示,這種標靶藥物的作用機轉,就是攻擊腫瘤長出血管的機制,抑制腫瘤的血管新生,阻斷腫瘤生長所需的氧氣和養分,同時也可以直接抑制腫瘤細胞增生。
根據發表於2009年美國臨床腫瘤醫學會年會的研究論文,轉移性腎癌患者接受這種標靶藥物治療後,反應率達47%,比傳統免疫療法的12%高出近3倍,患者的延長壽命也可從14.1個月,增加到28.1個月,幾乎增加一倍。張延驊認為更重要的,患者的生活品質明顯提升,且每年可省下上百萬元藥費,減輕經濟負擔。

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又濕又冷的天氣裡,除了中風及心肌梗塞病患激增外,醫院急診室最近也收治不少突發性耳聾及眼中風病患。醫師提醒,聽力或視力如突然下降,一定要立即就醫,以免變成永久性傷害。
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師林厚鈞表示,突發性耳聾患者的聽覺原本都是正常的,天冷後可能只感覺耳朵有耳鳴聲,但大都不以為意,直到接聽電話必須換另一隻耳朵才聽得到,才猛然發覺自己的耳朵已聽不見。
眼中風的情形也是如此。台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉不久前看到一名病人,在很短時間內單眼視力即從模糊,迅速惡化到看不見。所幸及早就醫,才勉強將視力搶救回復到0.6。
張庭嘉表示,這些眼中風病患大都合併有高血壓病史,有些甚至前幾年曾中風過,他們的視網膜血管因天冷而阻塞,隨即引發出血而導致視力下降。他強調,如果不及時治療,視神經一旦受創,就可能出現永久性的視力喪失。

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