海納穆勒劇本《四重奏》赤裸揭露愛情中精神與肉體的競技角力,將由莎妹劇團搬上舞台。(莎妹劇團/提供)

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看似爆發力十足的鋼琴家郎朗,牢記用腦力控制演奏的細膩層面。(牛耳藝術/提供)





第5度來台,聖彼得堡愛樂管弦樂團將呈現俄羅斯的音樂精華。(牛耳藝術/提供

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外出如廁不方便,是很多台灣女性的經驗,不少女性更有廁所髒亂而憋尿的不快感覺。中國醫藥大學附設醫院進行臨床研究,邀請三十名年輕女性,接受尿路動力學檢查,發現半蹲和站立,只要有輔助器,將尿液導引向前,女性站著噓噓也行。參與實驗的小郁說,二十秒就能解決。
這項研究論文,今年四月獲得國際期刊神經泌尿學及尿路動力學刊載。對關節不好,蹲不下來的女性,及女性外出時,都非常方便。
公廁品質不一,很多台灣女性因此練就了一身好功夫,包括半蹲解尿,或爬上坐式馬桶,蹲坐姿勢解尿。但是,蹲馬步不自然,還會兩腿酸軟,甚至重心不穩摔倒受傷。中國醫藥大學附設醫院泌尿科副教授鄒頡龍因為太座和女兒都有切身之痛,特別進行臨床研究,邀集三十名年輕女性,接受尿路動力學檢查,分別採用坐姿,半蹲姿,及站姿解尿,發現都對排尿功能沒有明顯影響,餘尿量也不會增加,尤其只要有輔助器將尿液導引向前流出,站著噓噓,不用學習,女性也行。
鄒頡龍醫師說,研究團隊發現,隨手可得的廣告紙或雜誌用紙,具基本防水性,就可以自己折疊成解尿輔助器。女生如廁時,不用接觸馬桶蓋,也不必再半蹲。
參與研究的女生小郁則說,平常到百貨公司上廁所,再乾淨,還是心有顧慮,要先拿衛生紙擦過,再墊上衛生紙,如廁至少三五分鐘,現在隨手捲張紙,當成解尿輔助器,二十秒就能解決。快速衛生又安全,提供女性參考。

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發布時間:99年9月19日16時30分
有效時間:9月20日起至9月26日


中央氣象局



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日前發生多起憂鬱警員持槍自殺案例,引發社會各界對軍警人員「抗壓性」應優於常人的討論。考試院表示,沒有一流文官,就不會有一流政府,未來公務人員評鑑將納入人格測驗,並導入職能評量,強化不適任公務人員退場機制。
軍警是公務員的一環,「抗壓性」當然也適用於其他公務員;沒有一流文官,的確不會有一流政府,問題在於如何落實?公務員評鑑納入人格測驗,構想雖好,是否能測出責任感、品行、道德感、勤惰、精神疾病等,效果如何卻是疑問。
考試院納入人格測驗是個起步,加上廉政署成立,是否能督促出一流文官,建立一流政府,更如民之大旱望雲霓。
近來接連發生法官涉貪、關說風紀案,加上輿論不滿性侵幼童案被告先後輕判;總統表示已和法務部討論,將修法彌補刑法漏洞。司法院也於上周宣布,法官法草案將盡速送立法院審議,建立法官淘汰機制。
遺憾的是,立法院新會期將處理二代健保修法、廉政署組織法、恢復軍教課稅以及財劃法修正等十七項優先法案,卻未見法官法草案。
就在這個當口,彰化又發生性侵十三歲女童的案件,法官又依刑責較輕的強制猥褻罪判刑。法官自然有一番說詞,但與社會大眾的認知有極大落差,被批評「不食人間煙火」。 
引起輿論高度不滿的幼童遭性侵被告獲得輕判案,總統說,司法要獨立,但絕對不能「孤立」,尤其不能在孤立後,還有知識及權力的傲慢,必須「貼近庶民的感受」。總統言之諄諄,法官有無聽到?各政府機關有無放在心裡琢磨? 
法官法推了十餘年,始終原地踏步,誰是阻擋的幕後黑手?這固然有非體制因素,如司法保守勢力策動立委掣肘、杯葛;但司法院、考試院等山頭,各有憲政權力堅持,卻是另一關鍵。譬如司法院的草案將法官視為有別於一般公務員的特別公務員,想要擺脫現行公務人員人事法制的規範。這與考試院要將人格測驗納入公務人員評鑑,顯然就南轅北轍。
沒有一流法官,就不會有一流法院,更不會有一流判決。但人格測驗與定期評鑑,是不是能測出法官「法理、人情」的責任感、道德感,能否測出貼近「庶民感受」的同理心,不再與民眾認知有高度落差,不再有不合常理的輕判?
值此司法威信盡失之時,推動法官法的立法工程,迫不及待。考試院就法官法草案提出修正條文,增訂懲戒處分之一為「免除法官職務,並喪失公務人員任用資格」;基於法官依法執行追訴、審判等職務,影響人民權益較一般公務員更巨,工作倫理要求宜較一般公務員為高,考核淘汰機制應較公務員嚴格,對違法失職情節重大者,除免除法官職務,也應限制不得擔任其他有關公務職務。
法官能不能「貼近庶民感受」,見仁見智,如能有一個法令訂在那裡,至少能產生一些嚇阻作用,提醒類如「輕判性侵犯者」的法官在判案時,想到「庶民的感受」。

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本文是《從統一論到連結論》系列社論的收尾,想要強調:「連結論」是兩岸難題的下台階,但同時也是兩岸發展的青雲路。
前文指出,統一是難度最高、風險最大的解決方案。主張「統一」,可能使北京墜入「承諾的陷阱」;亦即可能被這個「過度的承諾」弄得無法下台。因為,就兩岸關係的弔詭與辯證情境而言,主張「統一」不啻就是延長「分裂」;就中共統治當局而言,則統一問題久懸未決,在內部就永遠是一顆鷹鴿反目的炸彈,且將如何向已被「非統一不可」洗腦的大陸人民交代?
舉例來說,蘇聯解體有諸多遠因近因,但當年莫斯科對波羅的海三小國的「過度政策」,使自己墜落「承諾的陷阱」,亦是重大原因;莫斯科當年若能及早降低放鬆對「三小國」的「政策承諾」,並及時「政策創新」,以與其他共和國切割處理,也許三小國不致成為蘇聯瓦解的第一張骨牌。兩岸關係當然大不同於蘇聯與三小國的關係,但由此可見,雙邊關係的「目標定位」是否準確,應當是政策風險的必要考量;因此,必須在陷入「承諾的陷阱」之時有所警覺,考慮「目標創新」。

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兩岸經濟合作架構協議(ECFA)簽署及生效後,政府在兩岸政策上似有放緩腳步的跡象。不久前馬總統在接受媒體專訪時,特別舉陸委會民調為依據,強調兩岸政策不必再快了;穩健地走是比較好的做法。最近行政院長吳敦義也表示,兩岸政策要「行穩致遠」,在五都選舉前,不會開放第二波陸資來台,開放陸客自由行也無時間表;在在顯示現階段兩岸政策正逐步降溫。
回顧馬總統上任之初,前行政院長劉兆玄當時接受媒體專訪時即不諱言,兩岸問題是國民黨的「弱項」,推動兩岸政策必須循序漸進,不能走得太快。但兩年多之後,馬政府將大幅開放兩岸政策,尤其是ECFA視為最重要政績,並認為有利五都選舉;對照民進黨對ECFA的模糊策略,兩岸政策似乎成為國民黨的「強項」。從「弱項」走到「強項」的巨大變化,其間轉折值得探究。
從主客觀條件變化來看,過去兩年台灣歷經全球金融海嘯的衝擊,國際形勢、兩岸互動及國內政治氛圍皆有利於馬政府在兩岸政策上做出大幅調整,創造嶄新的形勢;尤其在經濟方面,因為兩岸關係大幅改善,為台灣經濟帶來活水,創造可觀的「和平紅利」,也自然增強政府推動兩岸政策的信心與決斷能力,一舉將過去的「弱項」轉變為「強項」。
然而,兩岸政策是高度複雜且敏感的議題,馬政府在「勢」的創造上雖已展現不同以往的前瞻作為,但仍須配合新形勢的營造,開展強有力的整體配套作為,才能為兩岸和平發展大局,奠定可長可久的穩固基石。若非如此,兩岸政策推動短視近利,走走停停,進退失據,則兩岸關係必難修成正果,得來不易的「強項」也勢必被打回「弱項」。

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中度颱風凡那比今天侵襲全台,昨天街頭就已經很有風雨欲來的架勢了。台北市政府更緊急進行花博的防颱應變,可看出絲毫不敢掉以輕心。風雨災情程度,現在成為執政者最大的試煉,念茲在茲視為當務之急。
去年莫拉克風災的慘痛後果,全台記憶猶新。今年至今已入秋,颱風多過門而不入,但政府和民間都已具備最高警覺,不敢有僥倖之心。在此颱風季的尾聲,中颱凡那比降臨,且是以籠罩全台範圍為考驗,所以從中央到地方,各級政府都緊盯災情應變的標準作業流程,希望能以事實證明,公部門有能力處理天災的考驗。
從管理的角度看,天災當然是風險管控之一環。不恃敵之不來,而恃有以待之。風險管控亦非僅僅文書作業而已,規劃是否完善,執行是否徹底,究責是否嚴明,檢討是否如實,在在牽涉到風管控的成效。去年莫拉克風災固然有天威不可測的一面,然而,當時整套風災應變機制形同虛設,或至少效率不佳,則免不了人為疏失的責任,這點不容否認,也成為民怨的焦點。
莫拉克慘痛教訓之後,今年夏天雖無嚴重風災入境,不過各級政府確實有前車之鑑的警惕,稍一碰上豪雨或有潛在土石流可能的消息,都能以料敵從嚴的態度處理,尤其對人命關天不敢低估風險,多半先行做撤離應變的準備。這態度是對的。放眼應變救災第一流的日本,甚且到台灣借鏡莫拉克教訓,而尋思更能提前應變的新機制,足見一個效率政府必須隨時上緊發條,不管任何危機,從事前防治就該用心,才能獲得民意支持。

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十年前,無論臨床、實驗室與環境中均發現傳統一線抗生素的抗藥菌正不斷上升,且以格蘭氏陽性菌為大宗,特別是抗甲氧西林的金黃色葡萄球菌,與抗萬古黴素的腸球菌相繼出現,打破抗生素是仙丹妙藥的神話。
不少醫界擔心未來萬一病人因嚴重外傷受到金黃色葡萄球菌感染,將陷入無藥可用的窘境,因此風起雲湧呼籲慎用抗生素。然而最難以治癒的多重抗藥性結核菌,與近年流行的超級抗藥性結核菌,造成肺結核的嚴重治療與公共衛生問題。臨床微生物學家已不約而同地指出:「格蘭氏陰性菌快速遞增之多重抗藥性將導致公共衛生重大災難」,例如最近年跨國流行的超級細菌NDM-1,其所分泌的酵素可分解目前最廣效治療多重抗藥性腸內菌的第三線(最後一線)抗生素碳青黴烯類,更令人擔憂的是新藥自研發至可用的速率,相對於抗藥菌竄升的速率已望塵莫及。
目前抗藥菌問題的最大癥結是人類經濟貿易及醫療旅遊,易將抗藥菌的質體基因四處散布而不自知,除非當地有健全的微生物偵測系統。而此次來自印度的NDM-1多重抗藥菌,最常見於大腸桿菌及克雷伯氏肺炎桿菌,此兩菌是最常造成嚴重院內感染及社區感染的主因(尤其是尿道及導管感染);在近期研究發現南印度的清奈已分離得四十四株,北印度的哈里亞納有廿六株,印度其他地區和巴基斯坦共有七十三株,英國也測得卅七株,而香港、日本及新加坡也相繼傳出首例,全球已有十多個國家有此病例,且致死率甚高。
流行病學探究得知瑞典、英、美、澳洲、荷蘭、加拿大的NDM-1初期病例均有在印度就醫或動手術紀錄,但跨國整合研究得知此菌已在印度、巴基斯坦廣泛散布。有趣的是哈里亞納的NDM-1菌株均來自同一源頭而較少變異,但令人擔心的是來自清奈和英國已有大幅變異,且極易散布其抗藥性。問題是歐美先進國的醫療手術費飆升而價昂,近五年遠赴印度、南韓、東南亞進行醫療旅遊已升至百分之卅,這些醫療旅遊者也扮演廣布多重抗藥菌至全球的重要角色。

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穆罕默德.尤努斯(Muhammad Yunus)是2006年諾貝爾和平獎得主,卅餘年來致力於消弭孟加拉及世界其他地區的貧窮,因而受到推崇。最近有閒讀其Building Social Business之作,既感動、亦佩服。
尤氏在消弭孟加拉貧窮所做的貢獻,可不像是德蕾莎修女那樣不計收穫式的默默耕耘,而是開創了一套做救濟事業的企業模式,系統性地號召成千上萬有心公益的人,以他的模式去「複製」公益經驗於各個領域。而這個新模式,就是他以之命名其書的「社會企業」。
所謂社會企業,就像是一般的企業,要設法在社會上永續營運。一般的慈善法人或非營利事業,往往有大部分的收入仰賴外界捐款;一旦捐款有間斷或短缺,該事業就會難以為繼。但尤氏的社會企業卻強調靠產品或服務收入自行維持其營運,與一般企業永續經營的努力相當。唯一的差別是:營利企業以追求最大利潤為目的,但社會企業卻以某種公益理想(例如提供偏遠教育、消弭營養不良等)為目標。
尤氏社會企業的構想,出自他對孟加拉社會的關懷。該國有些婦女只想要貸款美金7分錢(折合新台幣兩塊多),卻是告貸無門,原因是:銀行認為這些婦女既無擔保品亦無「信用」,不願意放款。孟加拉婦女之所以要告貸2元,只是想要購買竹子為原料,編製些簡單器具販售。這些婦女極為貧窮,是社會底層的底層、是所有公平正義理論最想要照顧的人民,但資本主義社會下的銀行卻對她們不屑一顧。尤氏為了打破這樣的困境,就逐步開創了孟加拉的「農村銀行」,對貧戶提供免抵押品的貸款,平均貸款額度僅為200美金。

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      華府外交決策圈面對中國崛起的思維,長期陷入把中國視為「戰略競爭者」與「負責任夥伴」的矛盾中;前者往往藉著散播中國威脅論及東亞盟邦的「懼中症」,擴大及鞏固美國在亞太的領導和支配地位,後者則期望與中國發展建設性關係,利用制度安排緩和雙方結構性的衝突,並以國際建制和規範來約束北京的外交行為,使之成為負責任的大國。
     近期東亞情勢的發展印證,美國政府對中國的定位,似乎正由「負責任夥伴」轉向「戰略競爭者」,並已深刻影響東亞國家的中國政策。上一周,日本公布1970年以來第36次年度性的《防衛白皮書》,充分反映了美國重返東亞的事實,更凸顯了當下美、中、日三邊的競合關係。
     這份民主黨執政後首次擬訂的國防政策,不斷藉著暗喻或明示中國威脅的方式,來強調日美安全同盟的必要。相較過去兩年的日本《防衛白皮書》,這次提到中國軍力對日本國防的影響,不僅用詞從「擔憂」提升至「重要擔憂」的等級,同時還附圖解說中方海軍艦艇歷次出沒日本周邊海域的記錄,刻意強調中國已成為東亞國家的「共同憂慮」。
     《白皮書》還就南海問題描述東協國家與中國日益加劇的摩擦,指出北京所謂核心利益的說法,原本只限於涉台事務,於今中美爆發了南海爭端,自然增添未來日中間在東海領域發生衝突的機率。

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