宜誠鼎峰社區

報載中國氣象團隊現勘，發現青海三江源區冰川退縮，下方黑土裸露，形成一片荒原。其乃因為青藏高原近年氣溫上升迅速，約為全球增溫速率的五倍，導致冰川快速退縮，近三年約為過去三百年的十倍。
高原冬季積雪、夏季融冰，這是大自然水資源調節的方式，也是黃河、長江與瀾滄江的重要水源。冰川快速退縮，代表冬季少雪，或春雪急融，冰雪不再終年累積。其結果是春末起氣溫炎熱，最需水源供應時，上游已無雪或冰可融。
今年上半年，四川、雲南、貴州、廣西發生百年大旱，衝擊稻米生產，溫家寶因此三次南下西南視察。同時，中南半島湄公河嚴重乾旱，衝擊越南等國的稻米生產，引發六國責難中國瀾滄江水壩阻截上游水源。
若果看過「氣候戰爭」這本書的，就可以開始想像那無法想像的未來！假設廿年後，氣候持續暖化，青藏高原無冰川，出現長期乾旱，中國與中南半島諸國，非常可能出現「水的戰爭」。也就是下游用水國，將向上游控水國力爭水源，即使是上游水源已近匱乏。

公共電視台總經理馮賢賢遭解職，一時風風雨雨。當事人指公視「墜落懸崖」，聲援者說這是「封建的再復辟」，新聞局稱，「不要誤導視聽」。董事長陳勝福希望馮「放下情緒公廣集團向前走」。
作為關注台灣傳媒與公視發展的人，我希望說幾句。
一是公視與傳媒是有很多不如人意，但沒有那麼不堪，更替總經理，即便爭議，其象徵意義也不到墜崖、封建復辟那麼嚴重。台灣的政黨輪替都快要習以為常，我們的民主與公視自主，真有那麼脆弱？
問題的癥結有大有小。傳媒權責單位未曾負責是大，過去十二年，新聞局長十餘人，席不暇暖就得走馬換將，甚至依法薦舉董監事人選都有瑕疵，民進黨及國民黨都相同，沒有人更高明。新聞局很尷尬，也因為概括承受過往一切而有些無辜，但要人不誤導視聽，最好還是善盡最後一任的責任，勇於任事，勸服高層，包括第一位具有新聞傳播博士背景的國民黨秘書長金溥聰，擇期宣布執政黨確實會負責任地，提出合適的大小傳播措施與政策，其中，自然就有公視法大幅翻修在內，真正再把台灣已經有基礎的消極、不因報導評論而恐懼的自由，向上提升，貢獻華人貢獻世界。

這真是天大的諷刺，九一九水災的洪水還沒有清除乾淨，水利署就高聲警告，十年後，台灣就要陷入「水不夠用」的困境。水到底是太多，還是太少？
其實，我們真該慶幸，與全世界許多地方相比，我們是個多水的國家，在今天全球水資源日漸短缺的大環境之中，我們何其幸運。就降雨量而言，台灣年平均將近兩千五百毫米，是世界平均的二點八倍；尤其從去年八八水災到今年九一九水災，每次都降下平均兩百年以上方得一見的大豪雨，如果年年如此，甚至每年不止一次，台灣的平均降雨量更要大幅攀升。
不過，這麼高的降雨量好像都下得不是時候，下到不該下的所在，因而台灣平均每人可用水量只有三千立方公尺，大約是世界平均三分之一。從二點八倍的降雨量到三分之一的可用水，中間相差幾乎九倍，那其中的八倍到那去了？
正是這該死的八倍，使台灣「水不夠用」，又「洪澇成災」！簡單地說，那平均每人兩萬四千立方公尺的水都沖到海裡去了。地理課本上早就告訴我們，台灣中央高而兩邊低，地形陡峭，因而雨水一落地就沖刷入海。而且由於數十年來的開發，我們努力填平許多天然湖泊、埤塘，又搶占河川用地，硬把河水擠進小溝渠裡掙扎入海，因此每當巨量的雨水一起向大海流灌，就要溢出河道、湧進被填平的低漥地帶，沖進家裡、淹沒汽車，而造成嚴重的生命財產損失，這一切我們都要怪「上天不仁」！

我國高中生參加在印尼舉行的國際地球科學奧林匹亞競賽，獲得三金一銀，團體成績第四度蟬聯世界第一。無獨有偶，台灣工研院以製作超薄軟性螢幕技術也擊敗六百多個對手，拿下「華爾街日報科技創新獎」的金牌獎。這樣的成績，凸顯台灣在科技領域的成就，值得慶賀，但不應滿足。
再者，台灣首度參加以現代室內設計為主的倫敦設計展，台灣館以「東方氣韻」為主題，參展的九家廠商，以結合傳統文化與現代科技的獨特設計，令參觀者驚艷，成為高人氣的主題展覽館；能夠融合人文與自然的生活態度和價值觀，其風格被譽為「新東方慢活主義」。
這兩項傲人的成績，前者偏向學術理論的競賽，後者則是融入生活哲學的設計。前者證明了台灣的年輕人不是外傳的沒有競爭力，高中生在地球科學的領域上已經獨占鰲頭，未來應能引領時潮。後者證明了台灣人民是懂得生活的人，而東方講究儉樸、自然的生活哲學，也正是當前西方崇尚物質主義下最值得借鏡的生活方式。
受到媒體報導影響，一般對台灣的觀感不佳，認為整個社會打打殺殺，政治人物整天在打口水戰，藍綠爭鬥了二、三十年，現在還在為意識形態的問題爭論不休，水災過後一周，大家不會同心協力檢討如何防洪治水，反而彼此檢討對方的責任。
社會新聞出現的都是兇殺、性侵、虐童、八卦內幕，好像台灣是個變態的社會。翻開報紙，頭版常是血腥的兇殺案，圖文並茂的讓人驚悚，要不就是八卦新聞，一個補教界的醜聞連續報了一個月，男女主角配角輪番上陣，不以自己身為教育界人士感到羞恥。媒體的選材引導著社會錯誤的價值觀，也讓人對台灣的全貌產生錯誤的認知。
事實上，從地奧競賽和設計的成就可以看出，台灣正在以一種嶄新的風貌向時代前進，甚至引領著世界風潮。以兩岸的交流發展為例，中國大陸目前正是世界眼中崛起的大國，而台灣在兩岸交流中扮演著引導者的角色，不論是經濟的規模技術和管理方式，還是文化創意產業，台灣仍是走在前面。
目前中國大陸吸引了全世界大型的企業和品牌進駐，無疑的，台灣因為和大陸間的密切交流，也在這過程中起了作用，台灣的創意慢慢受到世界的矚目，例如上海世博會台灣館的天燈造型也能在展場上發光，成為聚焦的展點。這一點正說明了台灣不只是媒體報導下的「貪婪之島」。
高中生的地奧競賽、工研院的超薄螢幕設計、倫敦設計展和世博會的台灣館，甚至最近被口水戰罵得一文不值的花博館，都寫著台灣的創意和傲人成績。台灣不是只有會打口水戰的政治人物和會做秀的補教八卦人物，還有許多努力為台灣打拚的人，他們才是台灣的中堅、才是台灣的未來。

由於科學醫學的發展迅速，現代醫療的面貌和以往明顯不同，醫師除了必須跟上不斷更新的科技和知識之外，也同時面臨一個網路普及，社會民主，個人自由主義盛行的「美麗新世界」。這股新秩序存在著創造生命的新式人工生殖科技，包括試管嬰兒、捐卵、代理孕母，甚至複製人等等奇妙的工具，也有改變死亡命運的子宮內胎兒手術和基因操縱；至於呼吸器、體外循環、腎臟透析以及肝、腎、心、肺、眼角膜等等各式各樣的器官移植組合更常令人「死去活來」，「眼睛一亮」。
一個世紀以前的人假設能夠復活的話，他們一定嘖嘖稱奇於摩登醫療竟然能夠奇蹟似地改變命運到這種程度；現代人眼中稀鬆平常的醫療常規，對古人而言，簡直像是神蹟般的不可思議。
不過半世紀以前，九成以上的醫師是男性，他們慣用父權方式對待病人，態度即使溫和也難免專制，甚至常扮演嚴厲的角色來處理醫病關係。但是現代醫師面對「美麗新世界」的醫病關係卻必須運用嶄新的思維，因為目前的醫病關係往往牽涉複雜的社會議題，面臨困難的倫理抉擇，蘊涵許多不同面向的挑戰，除了精神醫學、法律和醫療機構屬性的考量，屬靈的宗教甚至也不時的加入這一缸煮。
試以救治極度低體重早產兒為例，三十年前這些早產兒多半是死路一條，勉強救活的家庭往往破產，而活下的殘障孩童成了家庭和社會的負擔。但是，今天的醫學仍非萬靈，妊娠二十三周以前出生的早產兒，其存活率不到一成，而二十三周出生的存活率在不同的醫院有相當紛歧的結果，約從百分之十七到百分之六十六，存活者中有百分之二十五到五十會有中度到重度殘障。在沒有健保的年代，面對機會渺茫的早產兒或極度畸形的嬰兒，醫師常常配合家屬讓自然決定，以免龐大的醫藥費和後續支出造成家庭破碎；但是，醫學進步尤其是有了健保以後，醫療行為也起了相當不一樣的變化。
常見的困境是一個二十三周左右出生的早產兒，如果父母決定放棄救治，醫師可以因為「生命神聖」的理由，不計一切的急救，甚至威脅父母如果不救的話就是虐待兒童嗎？以國家親權主義之名介入醫療事務的界限在哪裡呢？反之，如果醫師放棄救治，而父母拒絕接受，醫師會吃上官司嗎？
現在是一個「生命品質」，「價值」和「病人最佳利益」朗朗上口，並且講究醫學倫理的時代，極度早產兒只是一端而已，其他還有基因檢測、唐氏症篩檢、晚期墮胎和治療自殺、吸毒、精神病、失智和愛滋病患所衍生的複雜醫療問題。
面對有限的醫療資源，癌症病患誰能接受免費但昂貴的標靶治療呢？哪一類罕見疾病患者的治療可以健保給付呢？在社會福利捉襟見肘的現況下，如何面對嚴重的胎兒畸形？是墮胎還是不墮胎？醫師可以反對並且拒絕孕婦合法的墮胎請求嗎？
誰來決定無效的治療，決定中止或撤除治療？誰來關掉呼吸器？可以不積極治療植物人嗎？可以依照植物人病前的意願，拔除餵食管讓植物人死亡嗎？醫師如果出於同情，協助病患尋死應該受罰嗎？
「臨床倫理諮詢」是一門新興的領域，用來協助解決許多醫療爭議的問題。「臨床倫理諮詢」的論述和制度在先進國家已經相當成熟；比較之下，台灣相關的人才與制度才具雛形，離實務運作還有一段距離，衛生署和醫院的管理階層應該注意這項發展趨勢，並且支持在機構內設立這項服務。

      上周五由海基會舉辦的台商秋節聯誼座談會中，台商反映在大陸投資所涉及土地拆遷補償、人身安全及商務仲裁等事項，大陸現有制度及做法經常損及台商權益，因此，強烈呼籲政府應將這些問題納入兩岸投資保障協議中進行商談。
    　而大陸國台辦主任王毅在9月16日亦公開表示，在《兩岸經濟合作架構協議》（ECFA）正式生效後，近期兩岸可先就投資保障議題進行溝通，商討建立投保機制，促進投資便利化，並逐步減少相互投資的限制，以爭取在今年底第六次「江陳會」進行簽署。

      大陸商務部副部長陳健本周一在「後ECFA時代兩岸企業布局策略高峰會」中表示，希望台灣進一步放寬陸資來台投資限制，兩岸就可共創品牌，拓展第三地市場。而在稍早幾天，大陸市場經濟理論之父吳敬璉受邀在「2010年兩岸經濟產業合作大趨勢論壇」，以「兩岸企業在產業升級中的競合關鍵」為題發表演說時也指出，ECFA簽署後，兩岸廠商的舊有分工模式雖遭打破，但由於產業分工深化，所以他認為相同產業中的企業仍可互補，一起探索雙方有效的合作模式，共創雙贏。
    　綜觀陳健和吳敬璉這兩位分別代表大陸官方和學界對ECFA簽訂所意味兩岸合作新時代來臨的看法，相當程度顯示後ECFA時代，兩岸經濟更緊密合作的新局正在快速成形中。就大陸這方面而言，誠如吳敬璉所說，大陸以往著重加工組裝，但這種經濟增長模式的改變已經刻不容緩。且大陸近年來在技術力量的提升，也使轉變成為可能。因此包括大陸正在積極規劃中的「十二五規劃」，也將著重於提高經濟生產的效率與附加價值，也就是希望能從「中國製造」轉變為「中國創造」。

      凡那比颱風離境九天，高雄市政府終於公布市長陳菊在九一九當天下午關鍵三小時的行程，她在議會承認，確實回官邸休息了一下；休息的不只她，還有兩位副市長李永得和林仁益。李永得舉行記者會時，非常不以為然的說，為什麼要窮追市長的詳細行程？還反問：這和救災有關嗎？
    　風災雨災發生時，首長人在哪，特別是地方救災指揮官的行程，當然和防災救災有關；李永得顯然忘了，一年前，馬政府所有政務官，一一被點名質疑：風雨來臨時，他們人在哪兒？
    　陳菊議會答詢後，高雄市政府又發布新聞稿，聲明「不能扭曲事實，不要消費誠實」，強調陳菊以廿分鐘片刻休息、儲備體力，陳菊的答覆不能被曲解為市長在官邸裡睡覺。

       美國財政部2010年9月16日公布國際資本流動報告（TIC）顯示，截至2010年7月底，外國債權人持有美國國債計達4.066兆美元，較前1個月增加566億美元，占美國國債總額的1/3。作為美國最大債權國，中國增持30億美元，使持有的美國國債累計達8467億美元。另外兩個債權大國，日本持有8210億美元，也較前1個月增加174億美元；英國持有亦從6月分的3622億美元增加到3743億美元。
    　美經濟國力或嚴重弱化
    　事實上，美國國債的進出變化，正反映出美國對外資金流動情勢，也反映外國政府與民間對美國國力的信心與支持。報告顯示，自從2009年歐巴馬上任以來，政府債務規模上升迅速，美國聯邦政府債務總額已經增加了2.3兆美元。

      在聯合國大會「總辯論（general debate）」的場合上，中國國務院總理溫家寶以「認識一個真實的中國」為題，發表演說，環環相扣、節奏明確。然而，這是否真實地展現了真實中國的政治改革？一篇精采演說文稿，卻讓人有「文過飾非」的感覺。
    　綜觀其演說內容，可大致分三項：中國發展模式與現況檢討、中國未來下一步擘畫，以及中國的發展在世界上所扮演的自我角色定位。
    　扣住北京共識精髓
    　首先，溫總理相當務實地描述了中國經濟發展現況的優缺點；諸如：GDP總值與人均所得、經濟快速增長與能源及環保問題、出口產品之結構與價值、沿海地區與內陸之間的發展不均等，以及社會保障制度依然不夠健全。特別的是，他提到了「民主法制還不夠健全，社會不公和貪汙腐敗等問題依然存在」這一點。