許多人都知道體脂肪過多的話,身體會受到傷害,不過體脂肪一旦太少,也不太好。「臨床內分泌與代謝」醫學期刊(JCEM)將在今年2月刊登一篇報告,報告指出,骨頭要長大、增長,骨質密度要增加都需要仰賴體脂肪,不過體脂肪對骨頭的影響、作用在女生身上較明顯,男生則不然。研究人員建議年輕女性千萬不要減重減過頭,以免影響骨骼發展。
「去脂體重」對一個人一生的骨質強弱也扮演決定性角色。這項英國最新研究發現,體脂肪會刺激女孩子的骨頭外層皮質,增加骨頭外層部位密度,讓骨骼更堅固、耐用。英國布里斯托大學研究人員強那森‧托比亞斯博士表示,女孩體脂肪往往比男孩來得多,這發現可解釋為什麼女孩子需較多體脂肪。
 
【 2010/01/08 台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】

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美國國家糖尿病與腎病研究中心(NIDDK)最新研究發現,慢性C型肝炎患者若每天攝取超過308毫克的咖啡因,肝臟纖維化程度較輕,308毫克咖啡因相當於2.25杯一般咖啡量。除了咖啡外,若咖啡因來自其他食物、藥物,便失去效果。
這項研究發表於今年1月號的「肝臟病學期刊」(Hepatology)。肝臟纖維化或產生疤痕時,表示肝臟疾病已經邁入第二階段,由於肝臟結締組織不斷增加,所以肝功能也會逐漸退化。過去研究發現,飲用咖啡似乎可延緩肝疾惡化,也有一些研究報告指出,咖啡也能減少慢性肝臟疾病流行率與罹患肝癌機率,並降低肝硬化併發症死亡風險。
研究人員阿普爾發‧墨迪(ApurvaModi)博士解釋,目前還不太清楚這些好處到底來自咖啡本身還是咖啡因,這次重點在研究咖啡因對肝臟纖維化的影響。
從2006年1月到2008年11月,所有在美國國家健康研究中心(NIH)肝病分院就醫的病患都被要求填寫一分問卷,題目包括患者的咖啡因攝取量、咖啡因攝取頻率等,並追查咖啡因來源,像軟性飲料、黑咖啡、低咖啡因咖啡、紅茶、綠茶、中國茶、花茶、巧克力、巧克力糖果、各式含咖啡因藥物等都納入研究。
研究人員分析其中177位患者資訊,這些患者接受肝臟切片檢查,平均年齡51歲,身體質量指數平均為27.5,在6個月當中,會讓患者定期填寫問卷,這樣才能了解平時咖啡因攝取量是否有暴增或暴減。
研究結果顯示,平均每天攝取212毫克咖啡因的患者,「Ishak肝臟纖維化指數」大多在3以下,相較之下,每天攝取154毫克咖啡因的患者肝臟纖維化程度較嚴重。「Ishak肝臟纖維化指數」分數越低,表示肝臟纖維化程度越輕微。
統計數據發現,多攝取67毫克咖啡因,相當於半杯咖啡,肝臟纖維化程度就會減少14%。研究中指出,要達到最好保護效果,每天咖啡因攝取量必須超過308毫克,那表示一天最多要喝到2杯咖啡,才能攝取到足量咖啡因。研究也發現,只有咖啡才能提供保護效果,其他像茶、巧克力等都沒效。不過研究人員認為,需要更多研究才能了解咖啡因保護效果的門檻到底在哪裡。

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中醫將「房勞過度」列為失眠的因素之一,有民眾納悶,難道睡不好時,就得減少閨房之樂?北市聯合醫院陽明院區中醫師葉家豪表示,適度閨房之樂有助紓壓,房事本身無罪,伴侶間性事不協調才是失眠因素,例如一方很疲倦,另一方卻需索無度,兩人無法配合時,就很容易弄得人仰馬翻,睡眠品質不佳。
中醫師葉家豪指出,房事其實有助紓緩壓力,不過一旦伴侶間難以協調,反而形成一股壓力,弄得彼此壓力都很大或不愉快,反而無助睡眠。中醫認為,性事不協調是造成失眠的因素之一。
性事不協調可能牽涉心理與生理的因素。醫師指出,生理上,如女性荷爾蒙對於維持膀胱、尿道和陰道上皮細胞的活化的關鍵。因此女性荷爾蒙因停經而減少時,就會造成細胞萎縮,產生發炎症狀,就會出現頻尿、灼熱等不適的感覺,性生活也因分泌潤滑物質減少而較不舒服。
中醫治療主要仍是分辨婦女不適的類型後,再加以處方,例如若出現等心情抑鬱、緊張的情形,則可用加味逍遙散加減,或針灸內關、神門等穴;例如若四肢冰冷,缺乏性慾,陰道乾燥,兼見精神痿靡,腰痠乏力,中醫常開予右歸丸為主方。可針對個別患者給予不同的處方與穴位針灸,進行治療。
 

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改善腸蠕動變慢的便秘問題,也可以試試按壓刺激眼眶下方周圍保健。中醫師王靜修表示,常見的季節性便秘問題,可能因為氣候環境因素,而發生大腸蠕動變慢的便秘問題。可以按壓眼眶正下方或顴骨四周,就可使腸功能恢復正常,可以在吃完早餐後進行。也能幫助早晨順利排便。
王靜修醫師表示,傳統中醫認為,肺與大腸互相為表裏、互相影響,而季節性便秘常見因為氣候、環境因素導致大腸蠕動變慢,致使排便不順暢。
人體的眼睛正下方顴骨處也是大腸經絡貫通處,只要有規律地刺激眼眶正下方或顴骨四周,就可使腸功能恢復正常。建議可在吃完早餐後10~15分鐘進行,這時也是大腸最易發生作用的時間。
醫師指出,通常適當按壓刺激該區域後幾分鐘,就可以產生便意,同時,中醫也強調,便通則肺也強,因此整個人的精神狀態,也會明顯有所改善。
 

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失眠者就診中醫,可以不吃藥?北市聯合醫院陽明院區中醫師葉家豪昨天指出,失眠嚴重者針、藥併用效果最佳;不想服用藥物者,單純針灸雖然也有效,但維持時間較短。
中醫師葉家豪指出,部分有睡眠障礙困擾的患者不想服藥,建議利用針灸方式來治療,常選取穴位有耳神門、攢竹、三陰交、百會、四神聰、內關等。陽明院區中醫科將針對運用耳針在神門穴治療,觀察失眠1個月以上,已服用非BZD類的安眠藥物Zolpidem(史蒂諾斯)患者的睡眠、生活品質影響及改善程度,進行臨床研究。
葉家豪說,通常針灸當天會睡得較安穩,但是無法像藥物一樣維持較久效果,同時還要配合減少睡眠前看電視、電腦,少攝取刺激性食物、飲品等行為生活導正,才能進一步改善。
不過,部分患者既怕針灸,又不想吃藥。葉家豪指出,此時穴位按摩亦可行,冬天腳容易冰冷而影響睡眠,可以自行按揉腳底的湧泉穴,每次5-10分鐘,將可以使腳部循環改善有助於睡眠。平時可以自行按壓耳神門穴、內關穴、攢竹穴,每次5-10分鐘,有助於入睡。
葉家豪另指出,一名中年婦女吃安眠藥後,日前半夜起來打了逾1小時的電話,但隔天完全不記得,看了手機紀錄後才相信,之後才決定逐漸停藥並就診中醫。病患失眠主要是更年期不適所引起的,建議失眠時要先由醫師診斷是否為疾病引發的繼發性失眠,或病因不明的原發性失眠;這類使用史蒂若斯後出現異常者,可以針灸、中藥改善睡眠,漸進停藥;或就診西醫,由醫師換藥;這類患者通常經過約2周或1個月左右的中醫治療後,病情逐漸改善。
葉家豪提醒,更年期不適、睡眠呼吸中止症、氣喘、慢性阻塞性肺病、不寧腿、胃酸逆流很可能是不少病患失眠的病因,建議由醫師診斷釐清病因後進行針對性性治療,而非任意服用安眠藥,忽略檢查背後潛在的病因。
他說,中醫稱失眠為不得臥、不得眠、不寐、目不瞑。根據研究發現,長期失眠也是一種慢性疾病,逾2/3的失眠症患者,其睡眠問題長達2年以上。

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無論生病、服藥或者是手術過後,都會造成維生素B群的大量流失,伊甸基金會也表示,對於患病的老年人來說,需要特別注意補充維生素B群。
另,因老年人的個體差異很大,讓老年人每天服用一顆綜合維他命礦物質是最基本,且最安全的強化營養方法,尤其長者中也有挑食者,可以補充老年人特別需要的維生素B群、抗氧化維生素C、E及維持骨本的礦物質鈣、增加免疫力的鋅等。
飲食上,因為辛辣香料能挑起食慾,且易造成鹽份攝取過多,老年人如吃多了這類食物,易造成腸胃不適,會出現口乾舌躁、火氣大、睡不好、電解質不平衡等症狀,所以少吃點會比較好。
而老年人味覺較不敏感,吃東西常覺得索然無味,烹調食物猛加鹽巴、頻沾醬油,很容易吃進過量的鈉,埋下高血壓的風險,善用酸或某些食材特有的香氣,就可以讓料理少鹽也美味。
此外,白天可多補充些水份,伊甸基金會表示,有些老年人因為擔心尿失禁或是夜間頻跑廁所,不少老年人幾乎不大喝水,如此一來會讓原有便秘症狀的人更是雪上加霜,應鼓勵家裡的老年人,白天多喝開水,晚餐之後,就減少攝取水份,這樣可以避免夜間上廁所、影響睡眠的困擾。

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皺紋是老化的標記嗎?不盡然。如果正想抹去老化記號,只消除皺紋作用不大。根據一家跨國消費日用品集團所做的調查顯示,老化最明顯的地方在於膚色的改變,想要有年輕的外表,就要讓膚色有漂亮的色澤,才不會出現老態,這比擦抗皺紋保養品更重要。
研究人員為170位女性拍下高解析度照片,參與研究計畫的女性年齡介於11到76歲,然後再讓社會大眾觀賞這些照片。研究顯示,大部分人僅從一個女性的膚色就判斷出她的年齡。
根據英國「每日郵報」報導,當年齡越來越大,黑色素和血紅蛋白會不平均地分布在肌膚表面,臉部就容易出現棕色斑點和蜘蛛絲狀靜脈曲張,且隨著年齡增長而漸趨嚴重。
研究人員保羅‧麥特滋(PaulMatts)表示,年輕時,一張臉健康與否大多在於五官特徵,包括嘴唇、鼻子和眼睛,不過一旦有些歲數,那就要特別注意黑色素和血紅蛋白的變化,此外像臉部線條和皺紋會造成的黑影,也可能讓臉部肌膚失去青春外表。大部分人都是靠著這些線索判斷他人年齡。
另外還有一項研究報告指出,每5個男人中就有1個男人希望他們生命中的重要女性不要濃妝豔抹,像厚厚的粉底霜,過多的腮紅和濃濃的睫毛膏都讓人很反感。

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一般老年人常因罹患慢性病、老化等生理因素,或因失能導致自尊心、自信心下降等心理因素,又或者因為退休後人際網絡限縮、社會脈動減低等社會因素,引發情緒低落,甚至導致憂鬱的產生。伊甸基金會表示,此時,家人應適當的給予老年人心理支持與協助才行。
該如何克服憂鬱的情緒?伊甸基金會表示,當憂鬱的時候,可以允許自己處在這樣的情緒之中,藉著自我察覺的方法,讓表現於外的自己,與心靈深處的自己同在,瞭解目前的身心狀態,而不是刻意或無意地用憂鬱脆弱、容易受傷的形象來博取他人的關愛與注意。
老人家心情鬱悶時也不要只是很籠統地說「我現在很鬱卒」,改以具體的陳述替代,才不會漫無目的地擔心、害怕和憂鬱。
應適時走出去與人多談心,多接觸人事物,伊甸基金會表示,瞭解越多訊息、越能幫助自己重新察覺情緒狀態,重新整合生活經驗,未來也將可以為自己的情緒負責,也較能坦然接受憂鬱,或是再積極地思考彌補的辦法。
面對有憂鬱的老人,傾聽、同理、接納老年人的感受,協助其適度紓發情緒,並給予心理支持。另,也不要因為老年人體力較差,而讓其多休息,不妨多陪伴或帶他出門,鼓勵其參與社會活動。

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一直吸氣導致體內氧氣過多,進而出現手麻、頭暈等狀況,衛生署桃園療養院院長陳快樂、永和耕莘醫院院長馬漢光兩人皆表示,這是因為換氣過度所致,因為緊張、焦慮等情緒以致不自覺的一直吸氣,使體內的氧氣與二氧化碳不能平衡,才會出現手麻、頭暈等情況。
一位25女性工作者,在工作時突然暈倒,後來才知自己有過度換氣的情形。衛生署桃園療養院院長同為精神科醫師陳快樂表示,因為情緒引起過度換氣的患者,一但發現自己有手抖、手麻的情形時,會更氣自己,以致喘不過氣來,建議此時應用紙袋將嘴、鼻套住,再慢慢呼吸,情況即可改善。
過度換氣症候群以女性較多,永和耕莘醫院院長馬漢光表示,因為體內二氧化碳濃度下降,患者會出現手麻、頭暈〈類似暈倒〉等症狀,用紙帶套住口鼻反覆吸二氧化碳則能改善。
氣喘與過度換氣患者發作時有何差別?陳院長表示,氣喘患者是喘不過氣來,沒有氣跑進去;而過度換氣患者則像是手抖、手麻等情形,常會以為是抽筋而更喘。

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懷疑有口腔癌的病患接受正子造影檢查,不必再自掏腰包了。
健保局也與牙醫師公會達成協議,今年度起新增正子造影的預算項目。健保局說,全身型的正子造影支付點數為3萬6,500元,局部的正子造影則支付2萬6,500元。 
根據衛生署統計,口腔癌是近5年來發生率和死亡率增加最快的癌症,1年新增5,300多名病患,也是國內25歲至44歲男性最好發的癌症,它位居男性癌症死亡率第4位,平均死亡年齡只有55歲,較其他癌症要年輕10歲以上。
牙醫師公會全聯會理事長蘇鴻輝指出,由於口腔癌多半與嚼食檳榔有關,這類病人往往是在牙科檢查時被發現異樣,進而診斷出來,因此牙醫界除配和衛生署積極宣導戒食檳榔外,也提醒第一線的牙醫師在為民眾進行口腔健康檢查時,也能多注意口腔癌的早期徵兆。

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天氣冷颼颼,有高血壓病史的民眾要留意。亞東醫院最近連續接獲疑似心臟病患者,原被診斷為心肌梗塞或暈厥、胸悶,檢查後才發現患者罹患主動脈剝離,緊急手術才撿回一命。醫師表示,主動脈剝離致死率高達九成,若動脈已剝離破裂,患者完全沒有活命機會。
亞東醫院心臟外科主治醫師陳哲伸表示,所謂主動脈剝離,是指連接心臟最大條的血管,因為血流衝擊力道過強,衝破血管壁。心臟一收縮,將全身血液打進主動脈,若壓力過大,患者就易發病。
主動脈血管壁一共有三層,天氣冷血管收縮劇烈,有高血壓病史症狀者,血流若將內層血管壁衝破撕裂,全身血液僅靠外層一層薄薄的血管壁支撐。陳哲伸說,當下若未緊急手術置換人工血管,一旦血流衝破主動脈,就像水管破裂,患者會在一分鐘內死亡。
亞東醫院上周為兩位患者緊急動手術,其中一名46歲的女性,有高血壓病史,卻沒有定期控制治療,手術後雖保住生命,但仍在加護病房治療中。

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疱疹病毒不只會造成水痘和帶狀疱狀,還會引發眼疾。一位30多歲的壯年男性「小趙」,平時健康良好,日前左眼怪怪的,檢查發現竟是單純疱疹病毒感染後引發虹彩炎,合併眼壓飆高的續發性青光眼。經藥物治療後,病情已獲控制,未喪失視力。
台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉表示,單純疱疹病毒感染引發的虹彩炎,臨床上並不常見。患者大都有原因不明的眼前房發炎,隨即出現眼睛紅、痛及視覺障礙,若未詳細檢查,不易診斷出來。
小趙就醫時,醫師覺得不對勁,加上他的眼壓飆高到34.4毫米汞柱,已超出正常值20毫米汞柱以下一大截,因而安排聚合疱鏈鎖反應檢驗,最後確診為第二型單純疱疹病毒引發的虹彩炎合併續發性青光眼。
台北市立萬芳醫院眼科主治醫師何慧君表示,這種疱疹病毒和引發水痘及帶狀疱疹的病毒,屬同一類但不同亞型,臨床表徵也不同。一般說來,一旦單純疱疹病毒感染到眼皮以下的部位,又引發前房發炎,要特別小心病情惡化危及視力。

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