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早期胃癌傳統療法為剖腹並做全胃切除，但台中榮總臨床經驗顯示，無法動大手術者可使用內視鏡黏膜切除術，不但復原快，預後良好；而且早期胃癌症狀不明顯，藉由放大內視鏡及內視鏡超音波的檢查，有助及時診斷出早期胃癌。

一名81歲糖尿病男性病患，於就醫前1個月中風，因腹脹接受胃鏡檢查發現有2公分早期胃癌，但基於其年紀大及病史，醫師評估若施予傳統剖腹胃切除麻醉手術，恐風險過高且無法掌握，經內視鏡超音波評估後決定施予「經內視鏡黏膜下層剝除術」；患者於術後第4天出院，復原良好無併發症。

台中榮總胃腸科醫師柯忠旺昨天說，國內胃癌病人平均5年的存活率大約22%左右，多因發現時為中晚期使然。若是早期胃癌，其手術切除後5年的存活率可高達到95%以上。

柯忠旺說，早期胃癌的症狀並不明顯，甚至完全無症狀，容易被忽視。若胃痛服藥兩周未改善即有必要詳細檢查。並呼籲年過40的民眾最好能定期接受健康檢查，以期早期診斷治療。

他也指出，執行內視鏡黏膜切除時，術前評估很重要，其條件包括未發現淋巴轉移且分化良好之黏膜層腺癌；小於2公分之表面突出型、凹陷型小於1公分且無潰瘍或瘢痕；病患屬於高手術風險之患者或拒絕傳統剖腹式次全胃切除者。

 

【2009/12/17 聯合報╱記者胡宗鳳／台中市報導】